犬股骨头无菌性坏死知识问答（3）

发布日期：2021-10-09 14:32:10 来源：互联网

犬股骨头无菌性坏死知识问答（3）
四川成都华西动物医院　　李发志

犬股骨头无菌性坏死的主要症状是跛行，很多人认为是缺钙而延误病情，更容易与膝盖骨脱臼、关节脱位、骨近端骨骺骨折等相混淆，要注意鉴别诊断。

在人医，由于股骨头坏死也是尚未攻克的疑难病，过去一直停留在置换术的水平上，消极等待关节置换术，使患者失去早日治疗的最佳时机，不但给病人带来经济负担，还增加了身体上的致残。而宠物，由于不会自述症状，往往出现临床症状后才就诊，病变已经很严重了。

对于此病的治疗，目前常用两种办法。

（1）保守治疗对于保守疗法，主要因为就诊时股骨头已经出现塌陷，很难通过保守疗法来改善功能，但有些药物可以起到减轻疼痛的作用。

（2）手术治疗人与狗的解剖生理有很大差异，动物有四个脚，后肢支撑体重较轻，决定了治疗方法人不一样。人一般采用置换关节术，而狗狗较常用的方法、最有效的方法便是股骨头及股骨颈切除术了。手术可减少骨与骨之间的摩擦而消除疼痛，术后功能锻炼后形成假关节，可重新负重获得功能，照常行走。

股骨头坏死关键是早预防、早诊断、早治疗，倡导“树立保存自身股骨头的新理念”。

（1）.因此病最常见于小型未成熟的犬，故养凯恩更、西高地白更、曼彻斯特梗、袖珍犬和贵妇犬的主人，可定期进行CR检查及使用促进关节发育的药物来预防此病的发生。

（2）.一旦确诊，手术宜早施行。因随着时间的推移，拖延病程将导致肌群萎缩，对功能锻炼不利，术后恢复较慢。

（3）.该手术难度比较大，技术要求高，应找好医院，好医生做手术，否则，很难做到减少骨与骨之间摩擦的效果，术后效果不佳，轻则伤口感染，重则仍有疼痛及跛行。

（4）.双侧发病者，可间隔～6周或同时进行。（若没有很好的理疗设施的情况下，两侧手术的间隔应当在30天至45天以上）。

（5）.术后鼓励动物尽早负重、尽早活动、尽早功能锻炼。平地慢慢行走是比较好的锻炼方式，不负体重的游泳训练是康复期间的最佳选择。

（6）.术后康复期间一定要服用止疼药物，循序渐进进行功能锻炼。

（7）.由于可能有遗传性，故建议做绝育。